“长沙惠民保”是湖南省医疗保障局、长沙市医疗保障局共同指导的普惠型补充医疗保险,目前2022“长沙惠民保”已经开始上线,需要投保的市民只需要登录“我的长沙”APP即可参保。那么2022年长沙惠民宝保障范围是怎样的呢?和2021年比,又有什么不同?
长沙惠民保2022保什么?
长沙惠民保的保障范围具体如下:
【1】 保险责任
2022“长沙惠民宝”的保障范围涵盖了住院及特殊病种门诊医疗保险金、特定的药品费用医疗保险金。
针对住院及特殊病种门诊医疗保险金,在基本医保政策范围内的医疗费用,总保额为150万元,年度免赔额为1.6万元,赔付比例为80%。也就是说,医保目录内的医疗费用支出个人支付部分超过1.6万的部分,可以通过长沙惠民保报销80%的费用,最高能够报销150万。在基本医保政策外的医疗费用,个人支付费用超过1.6万元的部分即可报销,非罕见病最高赔付比例为50%,121种罕见病的最高赔付比例为60%,总保额为100万。
针对特定药品费用医疗保险金,包含了30类特效药,自费部分超过2万元,赔付比例可达60%,年度总保额为50万元。
【2】 健康管理服务
除了基本的保险责任外,2022年“长沙惠民保”中还包含了第二医学意见、病理专家会诊、制定病种全病程管理服务、药事系列增值服务以及胃幽检测服务。
值得关注的是,此次“长沙惠民保”相对于2021年版又有了新的升级,主要提现在以下几个方面:
【1】 赔付门槛更低:个人支付费用超过1.6万元的部分即可报销,相较于去年下降了0.2万元。
【2】 参保人群扩大:不局限与长沙基本医保参保人的限制,在长沙市居住的“新市民”也可以参保,理赔时只需要提供参保期间在长沙的居住证或者在长沙市居住的相关证明即可。
【3】 特效药种类增加:涵盖了30种高额特药,品种比去年增加50%。
【4】 赠送胃幽检测:也就是胃部幽门螺旋杆菌的测试,只要是前25万名参保人员即可享受该服务。
以上为就是2022年版本“长沙惠民保”的相关介绍,需要投保的市民可以在2022年7月12日至2022年9月15日期间投保,此次惠民保的保障时间为2022年9月17日至2023年9月16日,更加细节的保障内容可以通过“我的长沙”APP或微信公众号中“惠民保”专区了解。