湖南爱民保外省异地就医能报销吗 异地报销有这项条件

湖南省惠民保险——湖南爱民保上线了,139元/年。可能很多人不知道湖南爱民保是什么保险,其实本质依旧是商业保险,可以理解为“删减版”百万医疗险,专属湖南全省基本医疗保险参保人(在保状态)。今天我们就来聊聊湖南爱民保外省异地就医能报销吗?

湖南爱民保参保时间

湖南爱民保由中国人寿湖南分公司主承保、太平洋财险湖南分公司副承保,其余11家保险公司联合承保。

参保时间:2021年11月30日前。

保障期限:2021年12月1日0时~2022年11月30日24时

湖南爱民保外省异地就医能报销吗?

特别提醒:未经湖南省医保结算的住院及特殊门诊医疗费用,湖南爱民保不予报销。

已按规定办理医保异地就医备案或转外就医手续的,在湖南省外医疗机构(仅限中国大陆境内的二级及以上基本医疗保险定点医院) 就医,经湖南省社会基本医疗保险结算后,属于湖南爱民保保险责任范围的医疗费用,按保障方案原赔付比例的80%进行赔付。

比如医保范围内住院及特殊门诊医疗费用,湖南爱民保原赔付比例为80%,如果是按规定省外异地就医,则赔付比例降低至80%×80%=64%。

所以,如果是异地就医,一定要提前办理异地就医备案。

相关文章