众所周知,惠民保是社保的补充保险,是商业保险中的一类。其中南太湖健康保也是一款较为典型的商业保险,只要是参加了湖州基本医保的市民,都是可以投保的。而且,投保者的年龄大小、身体健康与否对于投保是没有什么影响的。
南太湖健康保存在什么缺点?
【1】南太湖健康保赔付门槛比较高,不符合条件的投保是无法申请理赔的。就从免赔额来看,,医保内住院有5000元,530种自费药和高值药品分别有1万的免赔。
【2】报销比例较低,南太湖健康保的报销比例仅为50%,与其他同类惠民保的报销比例相比,这个50%的报销比例还是低了一些。
【3】无医保外住院费报销,这款产品仅仅是保障的医保内住院和药品费用,没有针对医保外住院费提供相应的保障,无形中也加大了患者的经济压力。
南太湖健康保作为一款惠民保,延续了惠民保门槛低的特色,但是在报销比例、免赔上不占优势。南太湖健康保报销比例低、保障力度弱,被保人需要自己承担更多医疗费用。而且,南太湖健康保的自费药品费用和高值药品费用保障的免赔额均为1万元,是一个较大的缺点。
除此以外,投保者还需要了解的是,南太湖健康保缺少医保外住院保障,像ICU重症监护室产生的费用是不能报销的。该款保险的保障力度和范围不及百万医疗险,能够购买百万医疗险的还是优先购买百万医疗险比较好。