随着经济的发展,各地的基础建设也愈发完善,很多人都会前往其他城市发展,因此,在保险这个问题上,他们最为关心的就是医疗险在异地可否报销?能报销什么?
一、医疗保险可以跨市报销吗?
【1】如果是县级以上需要出具转诊证明,如果医保是小城镇的,在异地就医,则需要到县级以上的医院让医师开一份转诊的证明。
【2】拿到证明后,去医院的社保窗口,那里的工作人员都会帮你处理的。
【3】拿到相关的证明和资料后,去城镇的社保所,盖章,再到当地的社保所作一个外出治疗的相关登记。
【4】完成以上几步后,就可以到异地的医院进行住院治疗了,治疗后,需要带好医院给的发票、医疗本、社保卡等资料,到上级的社保局申请报销就可以了。
二、能报销什么?
医保的报销范围基本是限定在“一定点 三目录”内,而商业医疗保险则要看具体的产品,看保险公司提供的保障责任、保障范围有哪些,因为不同的商业医疗险,所提供的保障范围都是不同的,这些保障范围也就是医疗险可报销的范围了。
商业医疗险在报销方面还有一点是需要特别注意的,就是保险合同上特别注明的免责条款,简单来说,就是在哪些情况下出险,保险公司是不会予以报销的,作为消费者在投保的时候一定要特别注意免责条款的内容,避免在后期出险与保险公司产生一些不必要的纠纷。
三、多久可以报销?
一般来说,以个人身份购买的医保是需要缴费半年或一年以上的时间才可以对相关的费用申请报销。
由单位统一缴纳的医保,一般在次月就可以申请住院报销了,医保的报销比例每个地区、不同级别的医院都是不同的,一般会在70%左右进行浮动,具体还是要看当地的政策。
如果是商业医疗险,当被保险人不幸出险,作为投保人或被保险人一定要及时向保险公司报案,毕竟早一点报案也有利于被保险人及时的收集理赔的相关资料,向保险公司申请理赔。
在提交资料后,只要符合理赔的条件,符合受理的要求,保险公司都会予以受理,进行理赔审核。
在审核上保险公司也有专业的核赔人员,根据保单的规定,对案件进行审核,最后被保险人获得赔款。