为了完善多层次医疗保障体系,满足嘉兴市民多元保障需求,进一步提升参保人员医疗保障水平。推出的“嘉兴大病无忧”这一款商业补充医疗保险有哪些优缺点?今天小编就带大家来看看吧。
“嘉兴大病无忧”重点保障因患重病、大病、特病带来的高额医疗负担,与大病保险协同保障提高基本医保的保障水平,即大病保险报销剩余费用报销50%、保额80万元,同时解决医保无法保障如心脏起搏器等高价自费材料和慢性病部分自费药品费用,起付线1万元、报销60%、保额60万元,还可以解决因患各种恶性肿瘤、罕见病等重大疾病带来的巨大医疗负担。
优点
1.与基本医保无缝衔接,有效减轻大病患者负担。理赔起付线与大病保险一致,部分非医保报销范围内的高价材料和高价药品列入保障范围。
2.普惠保障。不论既往发病还是新发病均可报销。
3.实现实时刷卡结算,方便快捷,无拒赔风险。与医保系统直接对接,系统自动审核,无需办理报销手续,避免事后报销带来的拒赔争议和风险。
4.可个人参保。可使用其个人历年账户余额给自己购买,也可给家庭成员(配偶、子女、父母)购买。
缺点
1.理赔门槛高:虽然医保内住院费用是0免赔,但是医保外和特药各有1万免赔,合计2万,住院费用不达到5-6万,很难达到嘉兴大病无忧的赔付。
2.报销比例低:这款产品的报销比例是低于同类产品的,它最低是50%,医保外和特药是报销60%。
关于嘉兴大病无忧的分析就到这,希望对大家有所帮助。