滨州爱心保保障范围 主要保障内容介绍

滨州爱心保是由国任财产保险股份有限公司承保,新一站保险网、腾讯微保提供运营服务的补充医疗保险,保障内容与基本医保紧密衔接,那么滨州爱心保的保障范围是怎样的呢?

滨州爱心保保障范围?

【1】住院医疗费用:保障被保险人在保险期间内,如遭受意外伤害或罹患疾病,经本合同认可的医院专科医生诊断须接受住院治疗的,对于其累计支出的必需且合理的住院医疗费用,免赔额2万元。

经滨州市医保先行报销的,赔付比例为80%;如未按规定办理转诊、备案手续至市外住院治疗,后经滨州市医保先行报销的,赔付比例降为50%;未经滨州市医保先行赔付的,不承担保险责任;

必需且合理的医疗费用为社会医疗保险主管部门规定范围(不含已从社会医疗保险、公费医疗、工作单位、保险公司在内的任何商业保险机构等其他途径获得医疗费用补偿的部分);

在保险期间内,仅承担被保险人累计住院180日内发生的住院医疗费用,如保险期间届满时治疗仍未结束的,承担给付保险金的期限可自保险期间届满次日起延长至出院之日止,但最长以30日为限。

【2】特定高额药品费用:保障被保险人在保险期间内,如经医院确诊罹患本合同所约定的18种特定疾病,对于治疗该特定疾病产生的且同时满足保险合同约定的特定药品费用,按免赔额2万元,80%比例给付门诊特定高额药品费用。

总之,滨州爱心保主要保障住院医疗费用和特定高额药品费用,具体的保险责任、赔付比例如有变化,请以官方规定为准。

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