金城·惠医保是中国人民财产保险股份有限公司甘肃省分公司、中国太平洋财产保险股份有限公司甘肃分公司、中国人寿财产保险股份有限公司甘肃省分公司、平安养老保险股份有限公司甘肃分公司共同承保的,专为兰州市基本医保参保人打造的补充医疗保险,那么金城·惠医保的保障范围是怎样的呢?
金城·惠医保保障范围?
金城·惠医保主要保障医保统筹范围内的医疗费用,医保统筹范围外的医疗费用(包含乙类个人自付费用、丙类费用及目录外个人自费费用),以及产品特定药品清单对应疾病治疗发生的必需合理且符合约定的特定药品费用。具体保障内容如下:
【1】医保目录内住院医疗费用:保险期间内,被保险人因意外或疾病,在二级及二级以上基本医保定点医院住院所产生的医保统筹范围内医疗费用(含门慢门特病医疗费用),经当地基本医疗保险、大病保险、医疗救助等政府主办医疗保险补偿后个人自负部分,保险公司按约定比例给付保险金。
【2】个人自费住院医疗费用:保险期间内,被保险人因意外或疾病,在二级及二级以上基本医保定点医院住院所产生的医保统筹范围外的医疗费用,包含乙类个人自付费用、丙类费用及目录外个人自费费用,保险公司按约定比例给付保险金。
【3】特定药品费用:保险期间内,被保险人经二级及二级以上公立医院专科医生确诊罹患本产品指定的特定药品清单对应疾病,对于治疗发生的必需合理且符合约定的特定药品费用(含门诊及住院),保险公司按约定比例给付保险金。
以上为金城·惠医保2021年保障范围介绍,后续保障年度如有变化,请以官方公示为准。