杭州市民保是由平安健康保险股份有限公司承保的补充医保产品,有朋友购买后不知道该怎么理赔,那么杭州市民保是如何理赔的呢?一起来了解下吧!
杭州市民保如何理赔?
杭州市民保可通过“杭州市民保”微信公众号、直接下载“平安健康”APP、登录平安健康险PC官网(www.health.pingan.com)申请理赔。理赔过程中如有疑问,可致电客服专线96225-7或95511-7咨询。
以微信公众号理赔为例,住院医疗费用理赔进入“杭州市民保”微信公众号后,点击“服务中心”—“住院理赔”—下载“平安健康”APP,提交理赔案件。特定高额药品费用理赔点击“服务中心”—“特药服务”—“特药事后报销申请”,按提示申请即可。
一、住院医疗费用理赔材料
【1】被保险人、申请人有效身份证件(复印件,大陆二代身份证需提供正反面复印件)
【2】新生儿或未成年人出险,需提供与申请人的关系证明(复印件)
【3】病历资料,包括但不限于出院小结、门诊病历、诊断证明书、基因检测报告、CT/MRI报告、病理及其他各项检查检验报告(复印件)
【4】医疗费用发票(原件)及费用明细清单,基本医疗保险结算单、大病(互助)保险结算单,特药处方(原件)
【5】银行账户信息:包括开户行、户名、账号(复印件)
【6】若存在第三方先行赔付的情况,需提供第三方结算分割单原件及与之对应的病历资料、发票复印件、费用清单、处方、基本医疗保险结算单复印件、大病(互助)保险结算单复印件等全部理赔材料
【7】所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料(原件)
【8】当保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件(原件)
【9】医保关系转至其他城市的,被保险人在保险期间内发生的在本产品约定范围内的合理医疗费用,经当地社会医疗保险报销后,可向本产品申请理赔,申请时须同时提供被保险人购买本产品时是浙江省省级单位职工基本医疗保险或杭州市基本医疗保险参保人的有效证明:浙江省省级单位职工基本医疗保险或杭州市基本医疗保险的缴费记录,或单位(或医保局)出具的证明等。
二、特定高额药品费用理赔材料
【1】被保险人身份证件
【2】住院病历/出院小结(含病案首页、入院记录、出院小结、影像检查报告等)
【3】病理诊断报告
【4】药品处方
【5】免疫组化/基因检测报告
以上即为对“杭州市民保如何理赔”的解答,希望对你有所帮助。