由于医保标准不统一、区域封闭、数据不互认、信息化水平过低等问题,异地就医还需要经过备案才能直接结算。如果在异地就医不备案直接结算,还可不可以报销呢?
异地就医不备案可以报销吗?
原则上是可以的,但各地医保政策都不一样,少部分地区不可以报销,具体能不能报销要看当地的医保政策而定。异地就医未备案需自行垫付全部医疗费用,再带全部材料到参保地的医保经办机构申请报销,并且住院报销比例会有所下降。
异地就医备案有有效期,一般需在住院三天内或出院前办理好备案,过了有效期就无法报销。如果情况紧急来不及备案,可以致电参保地的医保经办机构,看能否电话或网上进行备案。部分地区还规定符合急发病的住院医疗费用,可以不降低报销比例,按正常享受的医保待遇进行报销。
总之,为了避免无法享受到医保待遇,建议异地就医的参保人员提前进行备案。很多地方都开通了免线下医保备案渠道,包括网站、微信、APP、电话、邮箱等渠道,可拨打当地的医保热线咨询。