新版医保目录新增91种药品 平均降价63%

  新版医保目录新增91种药品

  平均降价63% 预计为患者减负超500亿元

  昨天,国家医保局公布2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录,新增91种药品,目录内药品总数增至3159种。平均降价63%,预计2025年将为患者减负超500亿元。

  2024年国家医保药品目录新增药品包括肿瘤用药26个(含4个罕见病、糖尿病等慢性病用药15个(含2个罕见病、罕见病用药13个、抗感染用药7个、中成药11个、精神病用药4个,以及其他领域用药21个。同时,目录调出了43种药品。本次调整后,目录内药品总数将增至3159种,其中西药1765种、中成药1394种,肿瘤、慢性病、罕见病、儿童用药等领域的保障水平得到进一步提升。新版药品目录将于2025年1月1日在全国范围内正式实施。

  国家医保局介绍,在谈判竞价环节,共有117个目录外药品参加,其中89个谈判竞价成功,成功率为76%。平均降价63%,成功率和价格降幅与2023年基本相当。叠加谈判降价和医保报销,预计2025年将为患者减负超500亿元。

  今年目录调整范围以新药为主,新增的91种药品中有90个为5年内新上市品种。国家医保局将包括1类化药、1类治疗用生物制品、1类和3类中成药在内的“全球新”作为重点支持对象,确保“好钢用在刀刃上”。同时,目前还新增38个是“全球新”的创新药,无论是比例还是绝对数量都创历年新高。在谈判阶段,创新药的谈判成功率超过了90%。

  截至2024年10月底,国家医保药品目录协议期内谈判药品累计受益8.3亿人次,累计为患者减负超8800亿元。国家医保局表示,本次药品目录调整在肿瘤、糖尿病、精神、抗感染等领域,都有疗效更佳、依从性更好的药品被纳入目录,同时保证了价格和费用基本相当。总体来看,在基金可承受的前提下,今年目录保障水平稳步提升,将取得良好的社会效益。

  复旦大学教授、2024年国家医保药品目录调整药物经济学专家组组长陈文介绍,经过7年的持续更新和完善,我国已初步形成了符合国情、与国际接轨、系统科学的医保谈判底价测算技术和方法。今年的国家医保谈判底价测算,兼顾了参保人和医保基金的承受能力、临床合理的用药需求、企业投入和回报等因素,为创新药实现可持续发展奠定了基础。此外,今年的底价测算还特别考虑了传统中药的特点与优势,针对性优化了评价维度和测算指标。

张紫祎

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