金城·惠医保是专为兰州市基本医保参保人打造的补充医疗保险,与基本医保保障范围紧密衔接,那么金城·惠医保主要保什么呢?今天就一起来了解下2021年金城·惠医保的保障内容吧!
金城·惠医保主要保什么?
【1】医保目录内住院医疗费用
保险期间内,被保险人因意外或疾病,在二级及二级以上基本医保定点医院住院所产生的医保统筹范围内医疗费用(含门慢门特病医疗费用),经当地基本医疗保险、大病保险、医疗救助等政府主办医疗保险补偿后个人自负部分,保险公司按约定比例给付保险金。
【2】个人自费住院医疗费用
保险期间内,被保险人因意外或疾病,在二级及二级以上基本医保定点医院住院所产生的医保统筹范围外的医疗费用,包含乙类个人自付费用、丙类费用及目录外个人自费费用,保险公司按约定比例给付保险金。
【3】特定药品费用
保险期间内,被保险人经二级及二级以上公立医院专科医生确诊罹患本产品指定的特定药品清单对应疾病,对于治疗发生的必需合理且符合约定的特定药品费用(含门诊及住院),保险公司按约定比例给付保险金。
总之,金城·惠医保可以保障医保目录内的住院医疗费用、医保目录外的个人自费住院医疗费用以及产品特定药品清单对应疾病治疗发生的必需合理且符合约定的特定药品费用。