杭州市民保是由平安健康保险股份有限公司浙江分公司承保的补充医保产品,有购买了杭州市民保的参保人不知道该如何报销医疗费用,那么杭州市民保是怎么报销的呢?一起来了解下吧!
杭州市民保怎么报销?
杭州市民保可通过“杭州市民保”微信公众号、直接下载“平安健康”APP、登录平安健康险PC官网(www.health.pingan.com)申请理赔。理赔过程中如有疑问,可致电客服专线96225-7或95511-7咨询。
以微信公众号理赔为例,住院医疗费用理赔进入“杭州市民保”微信公众号后,点击“服务中心”—“住院理赔”—下载“平安健康”APP,提交理赔案件。特定高额药品费用理赔点击“服务中心”—“特药服务”—“特药事后报销申请”,按提示申请即可。
需要注意的是,投保前已患约定的既往症,并因此疾病或其并发症导致的住院医疗费用及特定高额药品费用是不予赔付的。
【1】住院医疗费用既往症约定
①肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);
②肝肾疾病类:肾功能不全,肝硬化、肝功能不全;
③心脑血管及糖脂代谢疾病类:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上),脑血管疾病(脑梗死、脑出血),高血压病(Ⅲ期),糖尿病且伴有并发症;
④肺部疾病类:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;
⑤其他:系统性红斑狼疮,瘫痪,再生障碍性贫血,溃疡性结肠炎。
【2】特定高额药品费用既往症约定
①肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);
②罕见病及其他:克罗恩病,多发性硬化,肺动脉高压。
以上即为对“杭州市民保如何理赔”的解答,希望对你有所帮助。