为提高职工医保个人账户的利用效率,职工医保个人账户拟可用于家人的自付医疗费用,有朋友提出疑问,职工医保个人账户的报销部分包不包括住院费呢?那么一起来了解下吧!
职工医保个人账户拟可用于家人包括住院费吗?
职工医保个人账户拟可用于家人的支付范围为配偶、父母、子女在医保定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医用耗材发生的由个人负担的费用。也就是说,职工医保个人账户可以用于家人的住院费用,但仅能负担自付部分,非自负部分的住院费用是不可以由医保统筹基金报销的。但若购买了城乡居民基本医保,可通过城乡居民基本医保进行报销。
自付部分和非自负部分是什么意思?
由于医保统筹基金有限,不可能覆盖所有的医疗报销需求,因此医疗保障部门规定了基本医疗保险对药品、诊疗项目和使用医疗服务设施的报销范围,俗称“三个目录”,即指基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录。三个目录以内的为非自付部分,三个目录以外的为自付部分。
如何参加城乡居民基本医保?
参与城乡居民基本医保,首先要办理参保登记,携带身份证、户口簿原件及复印件以及近期的免冠照片等材料,前往户籍所在地的村委会或居委会办理参保登记手续即可。城乡居民基本医保的缴费不划入个人账户,交一年保一年,缴费时间一般为每年的9月到12月,具体缴费时间请以参保地实际规定为准。
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